Plötzlicher Bauchschmerz - was nun?

Die Experten Dres. Benno Mann und Juris Meier informieren in einem Vortrag.

Am Mittwoch, 29. April, 18 Uhr, gibt es einen neuen Termin aus der beliebten Medizin-Reihe „med in Hattingen: Gesundheitsforen“. Es geht diesmal um das Thema „Plötzlicher Bauchschmerz - was nun?“ Es referieren: PD Dr. med. Benno Mann und Prof. Dr. med. Juris Meier, beide vom EvK Hattingen.

Das sind die Referenten
Juris Meier ist seit April 2021 Chefarzt der Klinik für Innere Medizin, Gastroenterologie und Diabetologie der Augusta Kliniken Bochum. Benno Mann ist seit 2003 Chefarzt der Klinik für Visceralchirurgie Robotic Surgery Augusta Kliniken Bochum. Der Vortrag findet im Ortho-Mobile, Hattinger ambulante Rehabilitationsklinik GmbH, August-Bebel-Straße 8-10 in Hattingen statt
Eine Anmeldung zum Termin ist über die Volkshochschule unter 02324/204-3513 (-3512 oder -3511) erforderlich. Die Veranstaltung ist für die Besucher kostenfrei.

Akuter Bauch - was ist das?
Ein sogenannter akuter Bauch oder ein akutes Abdomen ist gekennzeichnet durch plötzlich einsetzende, stärkste Schmerzen im Bauch. Hinter dem Schmerzsymptom können sich verschiedene Erkrankungen verbergen, die abgeklärt werden müssen. Die Schmerzen können dumpf, stechend oder kolikartig sein. Auch der Ort des Schmerzes, der durch Abtasten eingegrenzt werden kann, gibt Hinweise auf die Ursache. 
Die rasche Klärung steht im Vordergrund, um eine lebensbedrohliche Situation auszuschließen oder durch konservative Maßnahmen zu verhindern. 
Aus medizinischer Sicht sind akute Bauchschmerzen ein Notfall, solange die Ursache ungeklärt ist. Deshalb muss immer ein Arzt oder Notarzt gerufen werden. Mögliche Erklärungen für den Schmerz können beispielsweise eine Blindarm-Entzündung, die Entzündung der Gallenblase infolge eines Steins, ein Darmverschluss, Magen- und Darmgeschwüre, die Entzündung der Bauchspeicheldrüse, chronische Darmentzündungen oder eine akute Mukositis (Schleimhautentzündung) sein. Aber die Schmerzen können auch von Organen ausgehen, an die man nicht sofort denkt. Dazu gehören Nierensteine, aber auch ein Herzinfarkt oder ein eingeklemmter Leistenbruch. 
In der Regel geht mit dem Schmerz eine Verschlechterung des allgemeinen Zustandes einher. Auch können Fieber oder Atemnot auftreten. Betroffene können Probleme mit der Atmung bekommen und nehmen eine Schonhaltung ein. Sie atmen meist im Liegen mit angezogenen Beinen. Der Bauch selbst kann verhärtet, aufgebläht und berührungsempfindlich sein.

Diagnostik bei Bauchschmerzen
Die Diagnostik der Schmerzen beginnt mit einem Krankheitsgespräch sowie dem Abtasten des Bauches. Härte und Spannung können so vom Facharzt beurteilt werden. Besteht der Verdacht auf eine organische Erkrankung oder soll der Zustand der Darmschlingen näher beurteilt werden, ist ein Ultraschall oft die erste Maßnahme der weiterführenden Diagnostik. Falls im Anschluss noch keine klare Aussage darüber getroffen werden kann, was die unklaren Bauchschmerzen verursacht, kommen auch CT (Computertomographie) oder MRT (Magnetresonanztomographie) zum Einsatz.
Um chronische Erkrankungen am Verdauungstrakt zu diagnostizieren, werden endoskopische Untersuchungen gemacht. Die Ursache für unklare Bauchschmerzen im Oberbauch kann über eine Magenspiegelung festgestellt werden; unklare Bauchschmerzen im Unterbauch erfordern hingegen meist eine Darmspiegelung. Untersuchungen von Blut und Stuhl ergänzen die Diagnostik. Auch Nahrungsmittelunverträglichkeiten können Beschwerden auslösen. In jedem Fall ist es wichtig, die Beschwerden umgehend ärztlich abklären zu lassen. 
Von Dr. Anja Pielorz